Laboratorio di Ematologia

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Laboratorio di Ematologia

  ORARIO: LUN-VEN 8:00-18:00  
Al laboratorio di Genetica è affidato il compito di identificare le anomalie cromosomiche presenti nelle malattie del sangue. Varie sono le tecnologie utilizzate nel nostro centro, frutto delle nuove acquisizioni scientifiche nel campo della biologia molecolare.
L’Ibridazione Fluorescente in Situ (FISH), consiste nella identificazione di alterazioni presenti in piccole frazioni di cromosomi in un numero di cellule superiore rispetto all’esame citogenetico tradizionale, aumentando così notevolmente la sensibilità e l’accuratezza dell’esame.
La tecnologia Real Time PCR effettua lo studio qualitativo e quantitativo dei riarrangiamenti genetici delle più frequenti malattie linfoproliferative e mieloproliferative acute e croniche. La stessa tecnologia è impiegata per la ricerca delle varianti nei geni che codificano per i fattori II, e V della coagulazione e nel gene MTHFR.
Il sequenziamento di nuova generazione del DNA (NGS) consente di individuare, non solo la lesione genetica responsabile dello scatenarsi della patologia ematologica, ma anche e soprattutto terapeuticamente, suggerisce quale può essere la specifica cura, avendo finalmente a disposizione dei farmaci mirati in grado di colpire selettivamente l’alterazione o il danno genetico. Attraverso un semplice prelievo di sangue è, inoltre, possibile identificare variazioni individuali in geni che ricoprono un ruolo fondamentale nel metabolismo dei farmaci, garantendo l’esatto dosaggio del farmaco per ogni paziente.
Consiste nella lettura multipla e parallela di singoli frammenti di DNA, passando in rassegna milioni di paia di basi in poche ore.

 

Principali alterazioni geniche indagate nelle patologie ematologiche.

 

Patologia
Gene
mutazione
Emocromatosi
HFE
845 G>A
187C>G
A193T
Emofilia
Fattore VII
Fattore IX
Trombofilia
Fattore V di Leiden
Fattore II
MTHFR
PAI
GP IIb/IIIa
Leucemia Mieloide Acuta
1.     t(15;17) PML/RARA (bcr1-2-3);
2.     t(9;22) BCR/ABL (p190; p210; p230);
3.     t(8;21) RUNX1/RUNX1T1;
4.     Inv(16) CBFb/MYH11;
5.     FLT3-ITD/TKD;
6.     Mutazione NPM1;
Leucemia Mieloide Cronica
BCR/ABL1 t(9;22)
P210
P190
P230
Sequenziamento NGS per principali mutazioni
Mielofribrosi
Policitemia vera
JAK2
V617F
MPL
sequenziamento
CALR
sequenziamento
Pannello NGS ILLUMINA Leucemie mieloidi
Il pannello di sequenziamento mieloide TruSight utilizza contenuti definiti dagli esperti e una tecnologia di sequenziamento di Next generation (NGS) per identificare le varianti somatiche nelle neoplasie mieloidi.
Il contenuto del pannello è stato progettato da un consorzio di esperti riconosciuti in disordini del cancro del sangue e si rivolge a geni frequentemente mutati in:
·       Acute myeloid leukemia (AML)
·       Myelodysplastic syndrome (MDS)
·       Myeloproliferative neoplasms (MPN)
·       Chronic myelogenous leukemia (CML)
·       Chronic myelomonocytic leukemia (CMML)
·       Juvenile myelomonocytic leukemia (JMML)
ABL1
CEBPA
HRAS
MYD88
SF3B1
ASXL1
CSF3R
IDH1
NOTCH1
SMC1A
ATRX
CUX1
IDH2
NPM1
SMC3
BCOR
DNMT3A
IKZF1
NRAS
SRSF2
BCORL1
ETV6/TEL
JAK2
PDGFRA
STAG2
BRAF
EZH2
JAK3
PHF6
TET2
CALR
FBXW7
KDM6A
PTEN
TP53
CBL
FLT3
KIT
PTPN11
U2AF1
CBLB
GATA1
KRAS
RAD21
WT1
CBLC
GATA2
MLL
RUNX1
ZRSR2
CDKN2A
GNAS
MPL
SETBP1